Terapi Efluvium Telogen pada SLE dengan Minoksidil 2% dan Antioksidan Oral: Satu Laporan Kasus

Eka Devinta Novi Diana, Niluh Wijayanti, Prasetyadi Mawardi

Abstract


Latar belakang: Efluvium telogen (ET) adalah kelainan pada rambut, ditandai dengan pelepasan rambut telogen berlebihan tanpa adanya inflamasi. Salah satu faktor pencetusnya adalah systemic lupus erythematosus (SLE). Minoksidil topikal 2% adalah terapi pilihan yang bekerja dengan meningkatkan aliran darah dan oksigen ke folikel rambut. Antioksidan oral yang mengandung keratin (cynatine HNS) juga memperbaiki kesehatan rambut sehingga dapat diberikan sebagai terapi tambahan pada kasus ET. Kasus: Perempuan berusia 19 tahun dengan keluhan rambut rontok sejak 1 tahun yang lalu. Pasien mengeluhkan demam, ruam merah di wajah dan nyeri sendi 5 bulan lalu dengan hasil tes ANA >1/80, dsDNA positif lemah, Scl-70 positif lemah dan Ro-60 positif lemah. Pasien didiagnosis dengan SLE, diberikan terapi metilprednisolon tablet 48 mg/hari dan siklosporin tablet 100 mg/hari. Status dermatologis pada regio scalp tampak kerontokan rambut difus, pemeriksaan hair pull test positif dan pada pemeriksaan dermoskopi tampak penurunan densitas rambut dengan beberapa folikel rambut kosong. Terapi dengan minoksidil topikal 2% dua kali sehari dan antioksidan oral prosentials® mengandung keratin 250 mg dua kali sehari. Kesimpulan: Diagnosis ET ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, hair pull test dan pemeriksaan dermoskopi. Minoksidil adalah vasodilator yang meningkatkan aliran darah dan oksigen ke folikel rambut. Antioksidan oral yang mengandung keratin (cynatine HNS) adalah protein yang bagus untuk kesehatan rambut, kulit dan kuku sehingga dapat dipertimbangkan sebagai terapi tambahan. Pertumbuhan rambut baru dengan peningkatan densitas rambut terlihat pada hari ke-90 (Gambar 3 dan Gambar 4) setelah terapi minoksidil topikal 2% dan antioksidan oral.


Keywords


Dermoskopi, efluvium telogen, hair pull test, systemic lupus erythematosus

Full Text:

PDF

References


. Ohyama M. Telogen effluvium. In: Kang S, Amagai M, Bruckner A, et al., eds. Fitzpatrick Dermatology. 9th ed. New York: McGraw Hill; 2019:1507-1516.

. Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12(5):1-7.

. Moghadam-Kia S, Franks AG. Autoimmune Disease and Hair Loss. Dermatol Clin. 2013;31(1):75-91.

. Beer C, Wood S, Veghte RH. A clinical trial to investigate the effect of cynatine HNS on hair and nail parameters. Sci World J. 2014;1(1):1-6.

. J Saphiro. Drug induced alopecia. In: J saphiro, ed. Hair Loss Principlesof Diagnosis and Management of Alopecia. London: Martin Dunitz; 2002:135-146.

. Bergfeld WF. No Title. In: AJ M, Hordinsky MK, eds. Hair and Scalp Disease. New York: Informa Healthcare USA, Inc; 2008:119-149.

. Iraj Salehi-Abari. 2015 ACR / SLICC Revised Criteria for Diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus. Autoimmune Dis Ther Approaches. 2015;2(1):1-5.

. Gong Y, Ye Y, Zhao Y, Caulloo S, Chen X, Zhang B, Cai Z, et al. Severe diffuse non-scarring hair loss in systemic lupus erythematosus - Clinical and histopathological analysis of four cases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(5):651-654.

. Fiedler V, AC Gray. Diffuse alopecia. In: AE Olsen, ed. Disorder of Hair Growth. New York: McGraw Hill; 2003:303-320.

. Mariya Miteva KD. Recent insight on the management of lupus erythematosus alopecia. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2021;14(1):333-347.

. U B-P, V K. Androgenetic alopecia. In: Kang S, Amagai M, Bruckner A, et al., eds. Fitzpatrick Dermatology. 9th ed. New York: McGraw Hill; 2019:1495-1506.

. Inui S, Nakajima T, Itami S. Coudability hairs: A revisited sign of alopecia areata assessed by trichoscopy: Clinical dermatology • Original article. Clin Exp Dermatol. 2010;35(4):361-365.

. Otberg N, Shapiro J. Alopecia areata. In: Kang S, Amagai M, Bruckner A, et al., eds. Fitzpatrick’s Dermatology. 9th ed. New York: McGraw Hill; 2019:1517-1523.

. Shorter K, Farjo NP, Picksley SM, Randall1 VA. Human hair follicles contain two forms of ATP‐ sensitive potassium channels, only one of which is sensitive to minoxidil. FASEB J. 2008;22(6):1725-1736.

. Rossi A, Cantisani C, Melis L, Iorio A, Scali E, Calvieri S. Minoxidil Use in Dermatology, Side Effects and Recent Patents. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2012;6(2):130-136.

. Lachgar S, Charveron M, Gall Y, Bonafe JL. Minoxidil upregulates the expression of vascular endothelial growth factor in human hair dermal papilla cells. Br J Dermatol. 1998;138(3):407-411.

. Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, Canfield D, Bartels N. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011;65(6):1126-1134.e2.

. Andrean, H; Raveinal,R.Lupus Eritromatosus Sistemik pada Pria. health and medical journal. 2021;3(2):37-42. https://doi.org/10.33854/heme.v3i2.664




DOI: https://doi.org/10.33854/heme.v4i3.1046

DOI (PDF): https://doi.org/10.33854/heme.v4i3.1046.g434

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2022 Health and Medical Journal

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Creative Commons License   Health and Medical Journal This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.