Mikosis Subkutan: Tinjauan Komprehensif Terkait Diagnosis, Tatalaksana, Serta Tantangan Diagnostik

Tutty Ariani

Abstract


Mikosis subkutan merupakan infeksi jamur yang terjadi akibat inokulasi jamur ke dalam jaringan dermis melalui trauma kulit, yang berpotensi menyebabkan infeksi sistemik, terutama pada individu dengan imunokompromais. Mikosis ini termasuk dalam kelompok mikosis profunda dan mencakup beberapa jenis, antara lain cutaneous sporotrichosis, chromoblastomycosis (jenis yang paling sering ditemukan), phaeohyphomycosis, mycetoma, dan basidiobolomycosis. Meskipun termasuk dalam sepuluh besar penyakit jamur yang paling umum di dunia, kasus mikosis subkutan sering kali tidak terdiagnosis secara tepat, terutama di daerah dengan fasilitas kesehatan terbatas dan kurangnya kesadaran klinis terhadap penyakit ini. Penelitian ini dilakukan dalam bentuk tinjauan pustaka dengan mengumpulkan dan menganalisis berbagai artikel ilmiah yang relevan guna memperoleh pemahaman yang komprehensif terkait aspek epidemiologi, manifestasi klinis, metode diagnostik, serta tatalaksana mikosis subkutan. Berdasarkan hasil analisis literatur, mikosis ini umumnya menyerang individu berusia 20–60 tahun, khususnya laki-laki yang bekerja di sektor pertanian atau yang sering terpapar lingkungan berjamur. Diagnosis yang akurat memerlukan pemeriksaan penunjang seperti kultur jamur, histopatologi jaringan, dan teknik diagnostik molekuler. Penatalaksanaan utamanya adalah pemberian antijamur sistemik, yang sering dikombinasikan untuk mencegah kekambuhan. Di samping itu, beberapa inovasi dalam bidang diagnostik dan terapeutik terus dikembangkan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Mengingat masih rendahnya pencatatan dan pelaporan kasus serta seringnya terjadi salah diagnosis, diperlukan peningkatan pemahaman klinis dan penelitian lanjutan agar mikosis subkutan dapat dikenali secara dini dan ditangani secara optimal.


Keywords


Mikosis subkutan, Diagnosis, Tatalaksana, Inovasi, Komprehensif

Full Text:

PDF

References


. Bramono K, Suyoso S, Widaty S, Ramali LM, Siswati AS EE, editor. Mikosis Profunda Pedoman Untuk Dokter Dan Mahasiswa Kedokteran. Pertama. Surabaya: Airlangga University Press; 2019. 7–53 p.

. Bassey TE, Okekemba I, Egbara WO, Owai P, Okafor LE, Elem DE, et al. Cutaneous manifestations of deep mycoses in Nigeria: a systematic review. Ther Adv Infect Dis. 2024;11:20499361241286972.

. Verma S, Thakur BK, Raphael V, Thappa DM. Epidemiology of Subcutaneous Mycoses in Northeast India: A Retrospective Study. Indian J Dermatol. 2018;63(6):496–501.

. Mahajan V. Chapter-05 Subcutaneous Mycoses. In 2015. p. 116–57.

. Brito AC de, Bittencourt M de JS. Chromoblastomycosis: an etiological, epidemiological, clinical, diagnostic, and treatment update. An Bras Dermatol. 2018;93(4):495–506.

. Yang H, Cai Q, Gao Z, Lv G, Shen Y, Liu W, et al. Subcutaneous Phaeohyphomycosis Caused by Exophiala oligosperma in an Immunocompetent Host: Case Report and Literature Review. Mycopathologia. 2018 Oct;183(5):815–20.

. Arenas R, Vega-Mémije Ma E, Rangel-Gamboa L. Eumicetoma: actualidades y perspectivas. Gac Med Mex. 2017;153(7):841–51.

. Purim KSM, Peretti MC, Fillus JN, Olandoski M. Chromoblastomycosis: tissue modifications during itraconazole treatment. An Bras Dermatol. 2017;92(4):478–83.

. Lima AM de, Sacht GL, Paula LZP de, Aseka GK, Goetz HS, Gheller MF, et al. Response of chromoblastomycosis to voriconazole. An Bras Dermatol. 2016;91(5):679–81.

. Reis CMS, Reis-Filho EG de M. Mycetomas: an epidemiological, etiological, clinical, laboratory and therapeutic review. An Bras Dermatol. 2018;93(1):8–18.

. Seas C, Legua P. Mycetoma, chromoblastomycosis and other deep fungal infections: diagnostic and treatment approach. Curr Opin Infect Dis. 2022 Oct;35(5):379–83.

. Enbiale W, Bekele A, Manaye N, Seife F, Kebede Z, Gebremeskel F, et al. Subcutaneous mycoses: Endemic but neglected among the Neglected Tropical Diseases in Ethiopia. PLoS Negl Trop Dis. 2023 Sep;17(9):e0011363.

. Fahal AH, Bakhiet SM. Mycetoma and the environment. PLoS Negl Trop Dis. 2023 Nov;17(11):e0011736.

. Téllez-Martínez D, Batista-Duharte A, Portuondo DL, Carlos IZ. Prophylactic and therapeutic vaccines against sporotrichosis. Feasibility and prospects. Microbes Infect. 2019 Dec;21(10):432–40.

. Ghosh S, Zheng M, He J, Wu Y, Zhang Y, Wang W, et al. Electrically-driven drug delivery into deep cutaneous tissue by conductive microneedles for fungal infection eradication and protective immunity. Biomaterials. 2025 Mar;314:122908.

. Safaat M, Saputra H, Santoso P, Taira T, Wakabayashi R, Goto M, et al. Topical Delivery of Artificial Lipidated Antifungal Proteins for the Treatment of Subcutaneous Fungal Infections Using a Biocompatible Ionic Liquid-Based Microemulsion. ACS Appl Mater Interfaces. 2025 Jan;17(2):3062–71.

. Wilson MR, Sample HA, Zorn KC, Arevalo S, Yu G, Neuhaus J, et al. Clinical Metagenomic Sequencing for Diagnosis of Meningitis and Encephalitis. N Engl J Med. 2019 Jun;380(24):2327–40.

. Maubon D, Garnaud C, Ramarozatovo LS, Fahafahantsoa RR, Cornet M, Rasamoelina T. Molecular Diagnosis of Two Major Implantation Mycoses: Chromoblastomycosis and Sporotrichosis. J fungi (Basel, Switzerland). 2022 Apr;8(4).

. Bidaud AL, Schwarz P, Chowdhary A, Dannaoui E. In Vitro Antifungal Combination of Terbinafine with Itraconazole against Isolates of Trichophyton Species. Antimicrob Agents Chemother. 2022 Jan;66(1):e0144921.

. Yang W, Zhang W, Luo J, Chen J, Tan Y, Lei X. 5-aminolevulinic acid-based photodynamic therapy associated with Itraconazole successfully treated a case of chromoblastomycosis. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020 Mar;29:101589.




DOI: https://doi.org/10.33854/heme.v8i1.1896

DOI (PDF): https://doi.org/10.33854/heme.v8i1.1896.g648

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License   Health and Medical Journal This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.